はじめに 最近、糖尿病の予防や生活習慣病対策として「スマートウォッチ」が注目されていることをご存じでしょうか？実は私も、ある論文をきっかけに本格的にスマートウォッチを活用するようになりました。今回はその論文『Mobile Health Biometrics to Enhance Exercise and Physical Activity Adherence in Type 2 Diabetes (MOTIVATE-T2D)』を紹介しながら、私自身の体験談を交えて、スマートウォッチがどのように私たちの健康習慣を変えてくれるのかを深掘りしていきます。
なぜこの論文を読むに至ったのか
私は日々、臨床の現場で生活習慣病と向き合う機会が多く、なかでも2型糖尿病（T2D）は患者数が増え続ける重大な健康課題と捉えています。
そんな中、BMJ Openに掲載された次の論文が目に留まりました：
“Mobile Health Biometrics to Enhance Exercise and Physical Activity Adherence in Type 2 Diabetes (MOTIVATE-T2D): a decentralised feasibility randomised controlled trial delivered across the UK and Canada”（BMJ Open. 2025 Mar 26;15(3):e092260）
この論文では、スマートウォッチなどのウェアラブルデバイスを活用して、2型糖尿病の新規診断患者に対して運動介入を行い、HbA1cや収縮期血圧にどのような影響を与えるかを検証しています。
正直、こうした研究はこれまでも多く見てきましたが、**「自宅で」「非接触で」「個別化されたサポートを受けながら」**という点が非常に興味深く、個人の生活スタイルに溶け込む方法論として非常に参考になると感じました。
MOTIVATE-T2D研究のポイント
この研究は、イギリスとカナダで行われた**多施設・分散型のランダム化比較試験（RCT）**で、対象は「新たに2型糖尿病と診断された人たち」でした。以下が主な特徴です：
- 参加者はスマートウォッチのようなウェアラブルデバイスを使用
- 心拍数や運動時間などのバイオメトリクスを活用して運動介入を個別化
- 運動指導者からのフィードバックもテキストメッセージで提供
- 主なアウトカムはHbA1c（糖化ヘモグロビン）と収縮期血圧
- 対照群は、似た内容の運動介入を受けつつもバイオフィードバックを受けない群
研究結果の要点
- 運動習慣の定着率が高い：MOTIVATE-T2D群では、最終月に週150分以上の中強度運動を実施できた人が対照群の約3倍
- HbA1cの改善効果が有望：6カ月時点でのHbA1c改善幅が約3mmol/mol相当（MCIDを超える）
- 収縮期血圧の低下も確認：12カ月時点で5mmHgの低下が95%CIに含まれており臨床的に有意と考えられる
- 離脱率も低い（18％以下）：分散型設計でありながら高い継続率
- 副次アウトカムとして、LDLやQOLの改善傾向も示唆
私自身の体験：Garminを使い始めた理由
こうした研究を読み進める中で、「これは自分でも試す価値がある」と思い、スマートウォッチを導入することにしました。実は、Garminのスマートウォッチ（Forerunner 965）を手に入れるまでに半年ほど待っていたんです。
本当は新型のGarmin 970が出るのを待っていたのですが、970は通話機能や追加機能がついた代わりに、
- 価格が10万円を超える
- バッテリー持続時間が短くなる（特にGPS使用時）
- 私にとって不要な通話機能が搭載されている
など、「むしろ使いにくくなるのでは？」と感じました。
結果的に選んだGarmin 965は大正解でした。購入してから現在に至るまで、2週間以上充電不要で、運動中の心拍数やVO2max、トレーニング負荷などのデータがとても精度高く取得できます。しかも、日々の歩数や睡眠の質、ストレスレベルまでトラッキングしてくれる。
論文と日常の架け橋
この論文を読んで得られた最大の気づきは、
「医療としての運動支援は、いかに“生活”に溶け込ませるかが重要」
ということでした。
従来の指導方法では、医療者が「○○分運動してくださいね」とアドバイスするだけで、実行・継続までは自己責任となってしまうケースがほとんどです。
しかし、スマートウォッチ＋遠隔支援というスタイルなら、患者自身が自分の身体の状態を“数字”として把握し、行動変容を視覚的に確認できるという強みがあります。
特に心拍数をリアルタイムでモニタリングできる点は、強度設定が難しい「中強度運動」を的確に行う上で非常に効果的です。
ガーミンで変わった私の日常
Garminを使い始めてから、自分の運動習慣にも明確な変化が現れました。
- 階段を使うようになった
- 朝ランの頻度が週3回に増えた
- 睡眠の質を意識するようになった
- ストレスレベルが高い日はあえて運動量を抑えるようになった
これらの変化は、まさに論文で示されていたMOTIVATE-T2Dの結果と重なる部分があります。
「患者さんに運動をすすめるなら、まず自分自身が試すべき」──これは医療者として私が常に意識していることです。
今後の展望とアフィリエイト的余談
MOTIVATE-T2D研究は、今後本格的なRCTへと発展する予定で、586人のT2D新規診断者を対象に臨床効果とコスト効果を検証する段階へと移行します。
個人的には、将来的にこうしたスマートウォッチが**健康保険適用になる日が来てもいいのでは？**とすら思います。それほどまでに、生活に与える影響が大きいのです。
そして、もし「これから運動習慣を取り入れてみようかな」と考えている方がいたら、Garmin Forerunner 965は本当におすすめできます。
参考文献
Hesketh K, Low J, Andrews R, et al. Mobile Health Biometrics to Enhance Exercise and Physical Activity Adherence in Type 2 Diabetes (MOTIVATE-T2D): a decentralised feasibility randomised controlled trial delivered across the UK and Canada. BMJ Open. 2025 Mar 26;15(3):e092260. doi:10.1136/bmjopen-2024-092260. PMID: 40139900; PMCID: PMC12004491
この記事を最後まで読んでくださり、ありがとうございました。 「医療」と「日常」の間にある壁を、テクノロジーが静かに、しかし着実に壊しつつある。そんな時代の変化を、私自身も実感しています。
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